Kota Gaza, Jalur Gaza – Di atas kasur yang tergeletak di lantai apartemen yang setengah hancur, Duha Abu Yousef duduk menggendong bayinya yang baru lahir dengan susah payah setelah operasi caesar darurat dilakukan setelah dia tiba di rumah sakit pada malam sebelumnya.

Abu Yousef, 24, yang baru memasuki bulan kehamilannya beberapa hari sebelumnya, mengharapkan kelahiran anak pertamanya secara alami dan melengkapi bulan terakhir kehamilannya.

Namun karena anemianya yang parah, dokter memutuskan untuk melakukan operasi caesar untuk melindungi bayinya.

kehamilan Sepanjangnya, Abu Yousef menderita penderitaan fisik dan psikologis akibat Israel perang genosida di Gaza. Yang paling mempengaruhinya adalah kekurangan dan kekurangan makanan serta suplemen nutrisi yang berkepanjangan, yang membuat tubuh menjadi sangat lemah.

“Sepanjang kehamilan saya, saya tidak leher daging, ayam atau telur, … hanya dalam tiga bulan terakhir ketika keadaan sedikit membaik,” Abu Yousef, yang mengungsi, mengatakan kepada Al Jazeera dari rumahnya. tempat berlindung.

“Bahkan suplemen nutrisi pun tidak tersedia. Saya terus-menerus tidak bisa bergerak, menderita sakit kepala dan mual terus menerus karena kekurangan makanan.”

Kelaparan dan kekurangan pangan menyebabkan Abu Yousef menderita anemia selama kehamilannya meskipun ia berupaya meningkatkan nutrisi untuk meningkatkan kadar darahnya.

“Setiap wanita hamil umumnya memiliki kadar darah rendah, tapi makanan membantu memperbaiki kondisinya,” katanya. “Namun, di Gaza, terjadi kelaparan, kekurangan zat besi, dan sebagainya.”

Yang lebih parah lagi adalah dampak psikologis dari peristiwa yang harus dia hadapi di bulan-bulan awal kehamilannya, khususnya pembunuhan saudara laki-laki dan istrinya oleh tembakan tank Israel.

“Saya menangis sepanjang waktu,… benar-benar tersesat dan sangat sedih.”

Bangkit di operasi caesar

April adalah Bulan Kesadaran Operasi Caesar, yang ditujukan untuk meningkatkan kesadaran tentang prosedur ini dan mendukung para ibu yang telah menjalaninya.

Di Gaza, bahaya yang mungkin menyertai operasi ini diperburuk dengan runtuhnya sistem kesehatan secara lebih luas. Namun, seperti yang dijelaskan oleh Dr Fathi al-Dahdouh, kepala kebidanan di Rumah Sakit Internasional Al Helou di Kota Gaza, jumlah operasi caesar telah meningkat sekitar 2 persen sejak sebelum perang, dan sekarang merupakan seperempat dari seluruh kelahiran.

Al-Dahdouh mengatakan kesulitan dalam perjalanan akibat perang menyebabkan beberapa wanita hamil datang terlambat ke rumah sakit, sehingga mengurangi kemungkinan melahirkan normal dan meningkatkan operasi darurat.

Ia juga mencatat peningkatan tren kehamilan sebagai bentuk “kompensasi kehilangan”, terutama di kalangan perempuan yang kehilangan anak atau anggota keluarga.

“Kami melihat kasus perempuan berusia akhir 30-an, bahkan di atas 40 tahun, yang memutuskan untuk hamil meskipun ada risikonya hanya karena mereka kehilangan anak selama perang,” kata dokter tersebut kepada Al Jazeera. Wanita hamil yang berusia lebih tua lebih mungkin menjalani operasi caesar dibandingkan wanita yang lebih muda.

Dr Ruba al-Madhoun, seorang dokter kandungan-ginekologi yang bekerja di rumah sakit lapangan International Medical Corps di Gaza, mengatakan banyak wanita hamil tiba dalam kondisi kritis dengan luka akibat pemboman. Mereka dapat menyebabkan solusio plasenta, yang merupakan ancaman langsung bagi ibu dan janin serta memerlukan komplikasi segera.

Dia menambahkan bahwa kekurangan peralatan dan pasokan medis telah berperan besar dalam meningkatkan ketergantungan pada operasi caesar, termasuk kurangnya alat pemantauan janin secara terus-menerus dan tidak adanya obat-obatan pemicu persalinan.

Dalam beberapa kasus, hal ini menghilangkan kemungkinan kelahiran alami sama sekali. Tekanan besar pada rumah sakit bangsal dan kekurangan staf juga menjadikan operasi caesar sebagai pilihan tercepat dan teraman.

Bahaya infeksi

Bahaya operasi caesar di Gaza sering kali muncul setelah prosedur tersebut, terutama karena adanya risiko infeksi.

Pengungsian yang disebabkan oleh mencerminkan prostat di Israel, malnutrisi dan kekurangan nutrisi penting, seperti protein dan zat besi, secara langsung mempengaruhi penyembuhan luka, sementara tenda yang penuh sesak dan udara yang terkontaminasi secara signifikan meningkatkan risiko infeksi, baik untuk luka operasi caesar maupun secara keseluruhan.

“Hal ini semakin diperburuk dengan kepadatan yang parah di bangsal, dimana banyak pasien sering berbagi satu kamar,” kata al-Madhoun.

Al-Madhoun menambahkan bahwa peningkatan jumlah infeksi luka operasi pada saat rumah sakit menghadapi kekurangan antibiotik yang tepat dan kurangnya kapasitas laboratorium untuk mengidentifikasi bakteri.

Sanaa al-Shukri, 35, kembali ke rumah sakit 10 hari setelah melahirkan karena infeksi berulang pada luka operasi caesarnya.

Dari hamparan rumah sakitnya, al-Shukri menggambarkan rasa sakit luar biasa yang dia alami ketika dokter membuka kembali lukanya tanpa anestesi dan membersihkan akumulasi nanah.

“Saya merasa jiwa saya meninggalkan tubuh saya,” katanya.

Dokter menularkan infeksi yang dialami al-Shukri dengan kurangnya penyembuhan lingkungan yang tepat meskipun dia telah berusaha merawat lukanya.

Dia tinggal di sebuah tenda di lingkungan Tuffah di Kota Gaza, di mana dia menghadapi kesulitan besar dalam pemulihan pasca melahirkan.

“Kamar mandinya jelek dan tidak bersih.… Itu seperti lubang di pasir, penuh lalat dan serangga, jauh sekali,” kata al-Shukri. “Tidak ada dinding di dalam tenda untuk bersandar, tidak ada tempat tidur.… Saya tidur di tanah.”

“Saya mencoba membersihkan lukanya dan mengganti balutan, namun malah terinfeksi. Akhir-akhir tenda ini menjadi sangat panas, dan dokter mengatakan airnya tidak bersih,” tambahnya.

Suami Al-Shukri, Mohammed, 50, kehilangan seluruh keluarganya – istri dan tujuh anaknya – dalam pemboman di rumah mereka di Jabalia pada awal perang.

Sejak saat itu, dia mencoba membangun kembali kehidupannya bersama Sanaa.

Pasangan itu memotret bayi mereka yang baru lahir Ahmed dengan nama putra sulung Muhammad.

Terlepas dari kebahagiaannya saat melahirkan, pemulihannya di dalam tenda merupakan perjuangan sehari-hari melawan kondisi lingkungan yang keras.

“Saya mulai mengatakan bahwa melahirkan di tenda-tenda ini adalah salah.… Panas, nyamuk, lalat, tikus, anjing,… semuanya ada di sini,” katanya.

“Sepanjang malam aku mendengar tikus di terpalal-Shukri menambahkan. “Saya bahkan tidak bisa bergerak. Saya tetap terjaga dan membangunkan ibu saya karena takut terhadap bayinya. Saya tidak akan pernah melahirkan di tenda lagi. … Ini adalah penderitaan.”